Knieartrose en trainen zonder extra pijn: waarom BFR een interessante ontwikkeling is

Knieartrose en trainen zonder pijn: waarom BFR een interessante ontwikkeling is

Knieartrose is iets wat ik in de praktijk dagelijks zie. Niet alleen bij ouderen, maar juist ook bij mensen die actief willen blijven: wandelen, sporten, werken zonder steeds rekening te moeten houden met hun knie. Pijn, stijfheid en onzekerheid over wat nog wel en niet kan, bepalen vaak het dagelijks leven.

Veel mensen hebben al van alles geprobeerd: pijnstilling, injecties, fysiotherapie. Soms helpt dat tijdelijk, maar zelden blijvend. En een knieprothese? Dat is voor veel mensen (terecht) een laatste redmiddel, zeker als je nog relatief jong en actief bent.

Daarom volg ik nieuwe ontwikkelingen in de behandeling van knieartrose altijd met extra interesse. Een recent onderzoek uit Gent naar bloedstroombeperkingstraining (BFR) vind ik er één van die hoop geven — mits je het goed toepast.

Wat is BFR-training eigenlijk?

BFR klinkt ingewikkeld, maar het idee is eenvoudig. Tijdens het trainen wordt met een speciale band de bloedtoevoer in het bovenbeen deels beperkt. Hierdoor reageren je spieren alsof je zwaar traint, terwijl je in werkelijkheid lichte oefeningen doet.

En dat is precies waarom dit interessant is bij knieartrose. Veel mensen met artrose kunnen of durven geen zware krachttraining te doen, omdat dit de knie irriteert. En als je de knie irriteert worden de spieren niet sterker. Met BFR kun je tóch spierkracht opbouwen, zonder de knie zwaar te belasten.

Wat liet het onderzoek zien?

In het onderzoek werden mensen met knieartrose twaalf weken begeleid met oefentherapie. De ene groep deed reguliere oefentherapie, de andere groep deed exact dezelfde oefeningen, maar dan met BFR.

Na drie maanden waren de resultaten al positief, maar wat dit onderzoek echt bijzonder maakt, is de follow-up na één jaar. De mensen die met BFR hadden getraind, hadden ook na een jaar nog duidelijk minder pijn en stijfheid. Hun bovenbeenspieren bleven sterker, dagelijkse activiteiten zoals traplopen en opstaan gingen makkelijker en ze waren gemiddeld zelfs actiever dan de groep zonder BFR.

Wat ik zelf vooral interessant vind: deze groep had ook aanzienlijk minder vaak aanvullende medische behandelingen nodig, zoals pijnstillende injecties. Dat suggereert dat het effect niet alleen voelbaar is, maar ook écht duurzaam kan zijn.

Waarom dit past bij hoe wij naar knieartrose kijken

Wat ik al jaren zie bij knieartrose, is dat mensen in een vicieuze cirkel terechtkomen. Bewegen doet pijn, dus men gaat minder bewegen. Daardoor worden de spieren zwakker, neemt de belasting op het kniegewricht toe en worden de klachten erger. Uiteindelijk lijkt “slijtage” dan het hele verhaal — terwijl spierkracht, leefstijl, belastbaarheid en vertrouwen minstens zo’n grote rol spelen.

BFR kan helpen om die cirkel te doorbreken: wel trainen, wel sterker worden, maar zonder de knie continu te overprikkelen. Dat sluit goed aan bij hoe wij bij Kniepijnvrij werken: niet vermijden, maar slim doseren en opbouwen.

Maar: BFR is geen wondermiddel

Tegelijkertijd is het belangrijk om realistisch te blijven. In dit onderzoek deden relatief fitte mensen mee, zonder ernstig overgewicht of complexe bijkomende aandoeningen. In de dagelijkse praktijk is de artrose-populatie vaak een stuk diverser.  

Daarnaast is BFR géén doe-het-zelf-oplossing. De druk van de banden moet nauwkeurig worden ingesteld en afgestemd op de persoon. Zelf experimenteren met strakke banden raad ik dan ook sterk af. In onze praktijken werken wij ook met BFR en zien hier ook erg goede resultaten van en kunnen wij het verantwoord toepassen

Wat betekent dit voor de toekomst?

Dit onderzoek laat zien dat we bij knieartrose steeds beter begrijpen dat de juiste manier van trainen het verschil maakt. Niet alleen op korte termijn, maar ook op de lange termijn. BFR is geen vervanging van een goed opgebouwd oefenprogramma, maar kan wel een waardevolle aanvulling zijn binnen een doordachte aanpak.

Voor mij bevestigt dit opnieuw wat we bij Kniepijnvrij al jaren zien: knieartrose betekent niet dat je “op” bent. Met de juiste belasting, in de juiste volgorde, is er vaak veel meer mogelijk dan mensen denken.

Bij Kniepijnvrij hebben we de Versla Artrose Methode ontwikkelt. Een alles-in-1-Methode voor het optimaal verminderen van knieartrose klachten. 

👉 Bekijk hier deze Versla Artrose Methode

In de Versla Artrose Methode van Kniepijnvrij en Fysioholland werk je met een online programma aan jouw knieklachten en gezond ouder worden. Het is ook mogelijk om in een van onze praktijken met BFR te trainen. Door onze samenwerking kan jij op meer dan 100 locaties verspreid over heel Nederland bij ervaren en gedreven fysiotherapeuten terecht voor de juiste zorg en begeleiding bij jouw knieherstel. Klik hier om de dichts bijzijnde locatie van FysioHolland te vinden!

Gebruikte referentie:

Artikel: Jacobs, E., Stroobant, L., Witvrouw, E., Victor, J., Acx, F., Van Der Jeugt, J., Schuermans, J., & Wezenbeek, E. (2025). Sustained benefits of blood flow restriction therapy in knee osteoarthritis rehabilitation: 1-year follow-up of a randomised controlled trial. British Journal of Sports Medicine, bjsports-109524. https://doi.org/10.1136/bjsports-2024-109524